Lentillas Orto-K y ortoqueratología nocturna

Sonia Kelley, OD, MS

¿Qué son las lentillas Orto-k (ortoqueratología nocturna)?

La Orto-k, también conocida como ortoqueratología, es un procedimiento no invasivo y no quirúrgico. Consiste en llevar lentes de contacto especialmente diseñadas mientras duerme, que alteran temporalmente la forma de la córnea para que usted tenga una visión clara de lejos durante el día sin más necesidad de corrección. Una forma habitual de explicar la Orto-k es que, al igual que los aparatos dentales enderezan los dientes, estas lentillas remodelan la córnea. No obstante, las mejoras en la visión son temporales, pero se pueden mantener si se llevan las lentes la mayoría de las noches.

El objetivo del uso de lentillas Orto-k es, principalmente, corregir la miopía. Suele corregirse con gafas o lentes de contacto normales y también puede corregirse mediante cirugía ocular con láser, como LASIK. Pero los pacientes que prefieren elegir usar lentes Orto-K lo hacen porque les proporciona una visión clara sin necesidad de usar gafas, lentes de contacto o sin tener que recurrir a la cirugía.

¿Cómo funcionan las lentes Orto-K?

La córnea es una estructura transparente en forma de cúpula situada en la parte frontal del ojo. Esta parte del ojo desempeña un papel importante a la hora de enfocar la luz en la retina, el tejido sensible a la luz situado en la parte posterior del ojo. Lo que ocurre es que las lentillas Orto-k se apoyan en la película lagrimal del ojo y ejercen una suave presión sobre la capa externa de la córnea durante el sueño. Como resultado, la córnea cambia de forma entre unas 24 y 72 horas. De este modo, las lentes Orto-k corrigen temporalmente los defectos de refracción.

Entre los defectos de refracción más frecuentes están la miopía, la hipermetropía (visión de lejos) y el astigmatismo (visión borrosa a todas las distancias). Aunque, por lo general, las lentes ortoqueratológicas se suelen prescribir a personas con miopía. Cuando se llevan durante la noche, las lentes aplanan la córnea y la córnea central allanada curva la luz entrante para que enfoque directamente sobre la retina en lugar de delante de ella. Este proceso corrige la miopía temporalmente y permite una visión clara sin gafas ni lentes de contacto.

La Orto-k no se suele prescribir para la hipermetropía. Tampoco se suele prescribir para la presbicia, que es la dificultad para ver de cerca debido a cambios en el ojo relacionados con la edad.

¿Quién puede beneficiarse de este tratemiento?

Cualquier persona puede beneficiarse de Orto-k, y es adecuada para niños, adultos y deportistas.

Lentes de contacto Orto-K para la miopía

A veces, la Orto-k también se denomina terapia refractiva corneal u ocular. Las lentes de ortoqueratología corrigen temporalmente la miopía y lo hacen desplazando las células del epitelio corneal hacia los bordes con una suave presión durante la noche. La córnea central aplanada desvía la luz entrante para que los rayos de luz se enfoquen directamente sobre la retina en lugar de delante de ella. Esta remodelación temporal de la córnea proporciona una visión clara durante el día sin gafas ni lentes de contacto.

Niños con miopía progresiva

El desarrollo de la visión puede prolongarse más allá de la infancia, a veces hasta los 20 años. Las cirugías de corrección visual como LASIK no se aconsejan antes de que la visión sea estable. Por este motivo, las lentillas Orto-k pueden ser una buena alternativa para los niños.

Además, los estudios han demostrado que este tratamiento puede ralentizar la progresión de la miopía en los niños. Si desea más información sobre las lentes Orto-k para controlar la miopía de su hijo, hable con su oftalmólogo para ver si puede ser una buena opción.

Adultos que buscan una corrección visual no quirúrgica

Orto-k es un tratamiento no quirúrgico seguro y eficaz que puede revertirse. Algunos adultos no pueden o no desean someterse a un procedimiento de cirugía refractiva como LASIK. Por lo tanto, si usted es un adulto que busca una forma no quirúrgica de ver con claridad sin gafas ni lentes de contacto durante el día, usar lentillas Orto-k puede ser una buena opción.

Deportistas y personas con estilos de vida activos

A menudo, llevar gafas puede resultar molesto para personas activas porque pueden deslizarse por la nariz o bloquear la visión. Asimismo, las lentes de contacto pueden secarse o incluso caerse durante un partido. Por lo tanto, los deportistas y las personas con un estilo de vida activo pueden beneficiarse de las lentes Orto-k. En otras palabras, estas lentes liberan de las molestias de llevar gafas o lentes de contacto durante el día.

Cómo empezar con sus lentillas Orto-K

El primer paso para empezar a usar lentes Orto-k es ponerse en contacto con la consulta de su oftalmólogo y concertar una cita. Hágale saber que está interesado en una evaluación para el uso de este tipo de lentes de contacto.

Consulta inicial y examen ocular

Si está interesado en la Orto-k, una de las primeras cosas que evaluará su médico es la salud de su ojo. Un examen oftalmológico completo permite al médico asegurarse de que usted es apto para este tipo de corrección.

Adaptación de las lentillas Orto-K

A continuación, el oftalmólogo utilizará un instrumento especial llamado topógrafo corneal para trazar y medir sin dolor la superficie de la córnea. Consecuentemente, esta información se utilizará para diseñar una lente Orto-K a medida, específica para su ojo. Cabe destacar que la lente está hecha de un material que garantiza que la córnea reciba suficiente oxígeno para mantenerse sana.

Cuando recoja su primer juego de lentillas Orto-k, recibirá instrucciones sobre cómo colocarlas, retirarlas y cuidarlas. Primeramente, se colocará las lentes en el ojo y su médico evaluará cómo se adaptan a la córnea. En segundo lugar, se programará una cita para la mañana siguiente a que las lleve puestas durante la noche. En tercer lugar, al día siguiente, su médico volverá a examinar su visión y el ajuste de sus lentes de contacto, y se volverá a cartografiar su córnea. Respecto al ajuste de las lentes, puede revisarse varias veces y puede pedirse un nuevo par con tal de asegurarse de que tiene las lentes correctas.

Visitas de seguimiento y ajustes

Su oftalmólogo vigilará de cerca la salud de su córnea y la eficacia del tratamiento mientras se acostumbra a las lentes Orto-k. Asimismo, le asignará un programa de visitas de seguimiento en función de sus progresos. Hay que mencionar que existen varios factores que pueden influir en la rapidez con la que progresa el tratamiento, por ejemplo, la graduación que recibió al principio, cómo responde su córnea a las lentes y la calidad y volumen de sus lágrimas.

Para terminar, llevará las mismas lentes todas las noches una vez que su visión se haya corregido al nivel esperado. Al principio, es posible que note las lentillas en los ojos, incluso cuando se duerme, pero con el tiempo, le resultarán más cómodas.

Ahora bien, algunas personas notan una mejora significativa de la visión en pocos días. Pero para otras, alcanzar la máxima corrección puede llevar dos semanas o más. La mayoría de los pacientes que participaron en ensayos clínicos con lentillas Orto-k aprobadas por la FDA alcanzaron al menos una visión de 20/40.

Respecto a poder mantener la visión recién corregida, suele ser necesario llevar las lentes de contacto todas las noches. Algunos pacientes pueden ajustar el tiempo de uso a cada dos noches o incluso sólo tres o cuatro noches a la semana. Pero para mantener la visión corregida, debe llevar las lentes de forma constante. Si deja de usar las lentes de Orto-k por la noche, la córnea recuperará gradualmente su forma natural y provocará que su defecto de refracción vuelva a aparecer.

Mantenimiento y cuidado de las lentillas Orto-K

Su oftalmólogo le dará instrucciones sobre el cuidado de sus lentes de contacto y le prescribirá el régimen de cuidado de lentillas más adecuado. Póngase en contacto con la consulta de su médico si tiene alguna duda sobre el cuidado de sus lentes de contacto, pues ellos podrán responder a sus preguntas sobre las pautas concretas que le recomienden.

Posibles riesgos y efectos secundarios

Aunque al principio las lentillas Orto-k pueden resultar menos cómodas que las lentes de contacto blandas, el nivel de comodidad debería mejorar gradualmente. Estas lentes son seguras para la salud ocular siempre que se lleven y se cuiden según las directrices indicadas. Es necesario destacar que el uso de cualquier tipo de lentes de contacto conlleva posibles riesgos y complicaciones que pueden derivar en enfermedades más graves. Es importante que acuda a todas las citas de seguimiento para mantener la salud de sus ojos.

Las complicaciones más frecuentes de las lentes de contacto son:

Infecciones oculares

Disminución del oxígeno en la córnea

Arañazos en la córnea

Las infecciones oculares provocadas por las lentes Orto-k son poco frecuentes y se dan en 1 de cada 1.000 a 2.000 usuarios al año. La causa principal de las infecciones oculares es una mala higiene de las lentes de contacto, independientemente del tipo de lentes que se utilicen. Sin embargo, las investigaciones que comparan las lentes de contacto normales y las Orto-k han demostrado que estas últimas no suponen un mayor riesgo de complicaciones.

Es importante seguir las instrucciones del oftalmólogo sobre la desinfección, el almacenamiento y la sustitución de las lentes de contacto para evitar complicaciones. Lávese bien las manos antes de manipular las lentillas.

Hay que tener en cuenta que no todas las soluciones son compatibles con las lentillas Orto-k, por lo tanto, consulte siempre con su médico antes de cambiarlas.

Asimismo, evite el contacto del agua del grifo con las lentes de contacto, los estuches y otros accesorios.

Si tiene dolor ocular, visión borrosa, secreción o enrojecimiento, deje de usar inmediatamente las lentes Orto-k y póngase en contacto con la consulta de su oftalmólogo lo antes posible.

Pida cita para informarse sobre Orto-k en Óptica 2000

Para aquellos que buscan un método de corrección visual no quirúrgico, vale la pena considerar este tipo de tratamiento. Es una opción eficaz, cómoda y reversible para corregir defectos refractivos como la miopía, y algunos estudios también han demostrado su potencial para frenar la progresión de la miopía en niños. Orto-k ofrece una visión diurna nítida a quienes buscan una alternativa a las lentes correctoras tradicionales o a las intervenciones quirúrgicas. Pida cita con un profesional de la visión para determinar si esta solución se adapta a sus necesidades visuales y a su estilo de vida.

FUENTES:

¿Qué es la ortoqueratología? Academia Americana de Oftalmología. Abril de 2023.

¿Cómo funciona Orto-k? Optometrists Network. Consultado en noviembre de 2024.

Lentes de contacto Orto-k y ortoqueratología. Acuvue. Consultado en noviembre de 2024.

Ortoqueratología acelerada. University of Missouri Eye Care. Consultado en noviembre de 2024.

¿Qué es la ortoqueratología? Academia Americana de Ortoqueratología y Control de la Miopía. Consultado en noviembre de 2024.

¿Qué es la orto-k? My Kids Vision. Consultado en noviembre de 2024.

Lentillas Orto-K y ortoqueratología nocturna

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